Come richiedere la cartella clinica a A.O.R.N. Antonio Cardarelli.
Guida AGR per orientarsi nella richiesta della documentazione sanitaria relativa a ricovero, Pronto Soccorso, interventi, esami e immagini. Grande ospedale di riferimento per emergenza e trauma nell’area metropolitana.
La cartella clinica deve essere letta insieme alla storia del caso.
Nei sinistri gravi la documentazione sanitaria serve a ricostruire lesioni iniziali, interventi, complicanze, tempi di recupero, postumi e necessità future. Nei casi di malasanità è inoltre centrale per la ricostruzione cronologica della condotta sanitaria e del nesso causale.
Richiesta documentazione sanitaria
Le modalità di rilascio possono cambiare nel tempo. In genere la richiesta viene gestita dall’Ufficio Cartelle Cliniche, dalla Direzione Sanitaria o dall’URP della struttura. AGR consiglia di verificare sempre il canale ufficiale dell’ospedale prima dell’invio.
Le modalità di richiesta, i costi e i tempi possono essere modificati dall’ente sanitario: controllare sempre la versione aggiornata prima dell’invio.
Documenti da considerare nel fascicolo AGR
- Cartella clinica completa del ricovero.
- Verbale di Pronto Soccorso e triage.
- Lettera di dimissione.
- Referti di TAC, RM, radiografie e altre indagini.
- Immagini diagnostiche quando utili.
- Verbali operatori e anestesiologici.
- Consensi informati e terapia.
- Documentazione riabilitativa e follow-up.